GCM - gcm.pl

Informacja dla Pacjenta

Opis proponowanego leczenia lub metody diagnostycznej:

Zgoda dotyczy zabiegów mających na celu wyrównanie asymetrii twarzy powstałych wskutek porażenia nerwu twarzowego, z uwzględnieniem Pacjentów operowanych z powodu łagodnych i złośliwych guzów ślinianek.

Wskazania do zabiegu:

• Trwałe uszkodzenie nerwu twarzowego po operacji usunięcia guzów ślinianek w tym zmian zarówno łagodnych jak i złośliwych
• Lekkie, umiarkowane lub bardziej zaawansowane oznaki zwiotczenia, ptoza (opadanie) tkanek miękkich (bez znacznego nadmiaru skóry)
• Opadające tkanki miękkie całej brwi lub tylko jej bocznej części
• Nadmiar tkanki miękkiej w obszarze kości jarzmowo-policzkowej
• Zmarszczki wargowo-nosowe, linie marionetki ze względu na właściwy lub nadmierny zwis tkanki miękkiej
• Deformacja owalu twarzy, żuchwy, podwójny podbródek (przy zauważalnej hipertrofii tkanki tłuszczowej zaleca się zastosowanie lokalnej redukcji tkanki tłuszczowej)
• Zmiany szyjne na skutek starzenia, rozwijające się na skutek procesów zanikowych w skórze
• Zmiany zanikowe, nierówna tekstura skóry i tkanki podskórnej
• Asymetria twarzy
• Zaburzenia ruchomości w obrębie twarzy
• Powikłania okulistyczne związane z niedomykalnością powieki

Oczekiwane korzyści

• Korekta i zniwelowanie asymetrii powstałych wskutek porażenia nerwu twarzowego i zapobieganie powikłaniom okulistycznym w tym zespołowi suchego oka

Przeciwwskazania

• Choroby autoimmunologiczne,
• Kolagenoza,
• Hemofilia,
• Zaburzenia psychiczne i neurotyczne,
• Stany zapalne miejsc poddawanych zabiegowi,
• Tendencja do przerostu i bliznowacenia (tworzenia keloidów),
• Zaburzenia krzepnięcia krwi,
• Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych,
• Ciąża i laktacja,
• Indywidualna nietolerancja na preparaty stosowane w trakcie procedury (np. Na znieczulenie)

Możliwe skutki uboczne

W okresie po zabiegu może dojść do wystąpienia przejściowego obrzęku miejsc poddanych zabiegowi, do pojawienia się miejscowych krwiaków. Podczas zabiegu może dojść do uszkodzenia głębiej położonych struktur takich jak nerwy, naczynia krwionośne, mięśnie. Uszkodzenia mogą być przejściowe lub stałe. Podczas zabiegu może także dojść do uszkodzenia nerwów motorycznych lub czuciowych. Osłabienie lub utrata ruchów mimicznych twarzy, a także przejściowa lub trwała utrata czucia mogą występować po zabiegu. Tego rodzaju uszkodzenia zwykle są przejściowe i zwykle z czasem ulegają poprawie. Po zabiegu może także dojść do powstania asymetrii. Mogą być widoczne nierówności, dodatkowe zmarszczki lub zagłębienia w skórze.

W sytuacji zaobserwowania zaburzeń pooperacyjnych w postaci podwyższonej temperatury ponad 37,5°C, pulsującego bólu, zauważalnej asymetrii, pogłębiania się obrzęku pacjent jest proszony o niezwłoczne zgłoszenie się do lekarza. Zaleca się umówienie na standardową wizytę kontrolną po 7-28 dniach po zabiegu.

Alternatywne metody leczenia lub metody diagnostyczne:

• Bardziej inwazyjne metody chirurgiczne

Skutki odmowy i niepodjęcia proponowanego leczenia czy diagnostyki:

• Brak możliwości korekty asymetrii twarzy powstałych w skutek porażenia nerwu twarzowego
• Powikłania okuloistyczne
• Postępująca deformacja twarzy

Zostałam/em poinstruowana/ny w zakresie zachowania środków ostrożności po zabiegu, w szczególności, że przez 2 tygodnie od dnia zabiegu nie należy korzystać z sauny, łaźni tureckiej, solarium, unikać masażu twarzy, gimnastyki, sportu i podskoków. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości związanych z zabiegiem pacjent powinien niezwłocznie zwrócić się do lekarza wykonującego zabieg.